| 规范病案首页填写保证医疗统计数据的准确 |
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| 引用本文： | 谢芳,陈凤.规范病案首页填写保证医疗统计数据的准确[J].中国病案,2004,5(5):21-21. |
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| 作者姓名： | 谢芳 陈凤 |
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| 作者单位： | 355000,福安市,福建省宁德市闽东医院病案室 |
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| 摘 要： | 医院内部许多信息来自于病案,而病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容.传统的病案首页主要是为了医疗服务,使其他医务人员对病人诊治时一目了然地了解病人接受治疗的疾病及一些重要的情况.病案首页由临床医师填交,病案专职人员进行电脑录入,此间可以对错误等信息给予反馈修正.随着数字化医院的深入建设,特别是实现无纸化的病案以后,这些将由临床医师录入,所以强调规范填写好病案首页已成为临床医师一项重要工作.病案首页信息的不准确,使一部分信息的利用价值降低,现就目前存在的问题总结如下.
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| 关 键 词： | 病案首页 医疗统计 数据准确 首页填写 病案管理 医院 |
Standardizing the Filling of the Front Sheet of Medical Records to Assure the Accuracy of Medical Statistics |
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| Xie Fang,Chen Feng.Standardizing the Filling of the Front Sheet of Medical Records to Assure the Accuracy of Medical Statistics[J].Chinese Medical Record,2004,5(5):21-21. |
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| Authors: | Xie Fang Chen Feng |
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| Keywords: | |
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