| 易化PCI治疗ST段抬高急性心肌梗死的临床研究 |
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| 引用本文： | 徐峰,陈玉国,张运,吕瑞娟,孙祎,李瑞建,李继福,李贵双. 易化PCI治疗ST段抬高急性心肌梗死的临床研究[J]. 山东大学学报(医学版), 2005, 43(6): 481-483,491 |
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| 作者姓名： | 徐峰 陈玉国 张运 吕瑞娟 孙祎 李瑞建 李继福 李贵双 |
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| 作者单位： | 山东大学齐鲁医院急诊科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院心内科,山东,济南,250012 |
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| 基金项目： | 山东省卫生厅青年科学基金资助项目(1999CA2CJB1) |
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| 摘 要： | 目的:评价小剂量溶栓剂重组组织型纤溶酶原激活剂(50mgrt-PA)联合经皮冠状动脉介入(易化PCI)治疗ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)的疗效和安全性。方法:215例STEMI患者,150例行直接PCI(直接PCI组),65例rt-PA50mg滴注30min后行PCI(易化PCI组),两组患者中心肌梗死溶栓试验(TIMI)0￣2级和3级但残余狭窄≥70%者(直接PCI组132例,易化PCI组52例)置入支架。比较两组PCI前后梗死相关动脉(IRA)开通率、支架置入率、ST段回落率、出院前左室射血分数、住院期间出血事件和主要不良心脏事件(MACE)。结果:易化PCI组首次冠状动脉造影IRA开通率和TIMI3级血流率显著高于直接PCI组(49.2%vs20.0%,P=0.00;27.7%vs14.0%,P=0.02),术后TIMI3级血流率、ST段回落率和出院前左室射血分数亦显著高于直接PCI组[96.9%vs88.0%,P=0.04;92.3%vs78.7%,P=0.01;(64.5±7.9)%vs(51.5±15.6)%,P<0.05],而两组支架置入率、住院期间出血事件和MACE无显著差异,且均未发生脑出血。结论:在STEMI治疗中,易化PCI可使缺血心肌获得尽早再灌注,为进一步血运重建赢得时间,提高了STEMI患者术后TIMI3级血流率、改善了心肌组织水平再灌注和心功能,且未明显增加住院期间出血事件和MACE,值得推广应用。
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| 关 键 词： | 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 重组组织型纤溶酶原激活剂 |
| 文章编号： | 1671-7554(2005)06-0481-04 |
The clinical study of facilitated PCI in ST-segment elevation acute myocardial infarction |
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| XU Feng,CHEN Yu-Guo,ZHANG Yun,L Rui-juan,SUN Yi,LI Rui-jian,Li Ji-fu,LI Gui-Shuang. The clinical study of facilitated PCI in ST-segment elevation acute myocardial infarction[J]. Journal of Shandong University:Health Sciences, 2005, 43(6): 481-483,491 |
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| Authors: | XU Feng CHEN Yu-Guo ZHANG Yun L Rui-juan SUN Yi LI Rui-jian Li Ji-fu LI Gui-Shuang |
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| Affiliation: | XU Feng1,CHEN Yu-guo1,ZHANG Yun2,LU Rui-juan1,SUN Yi1,LI Rui-jian1,LI Ji-fu2,LI Gui-shuang2 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Myocardial infarction Angioplasty transluminal percutaneous coronary Recombinationtissue tissue plasminogen activator |
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