摘 要: | 糖尿病引起的心脏病变,以往都被当作是大血管病变引起的冠心病来处理,而忽视了微血管病变的存在。本文将以微血管病变和心肌代谢障碍为中心,对糖尿病性心肌病进行论述。1 概念1960年,Blumenthal[1]等人在对糖尿病人的心脏进行解剖时,首次发现心肌内有微血管病变。1972年Rubler[2]等人在4例有充血性心衰冠状动脉而排除硬化,心瓣膜病、高血压、先天性心脏病及酒精性心脏病的糖尿病患者进行尸解时,发现其心肌内小血管狭窄心室壁及小血管壁增厚,管腔狭窄,间质呈弥漫性纤维化,而室壁外的冠状血管无明显狭窄,Rubler称这改变为糖尿病情心肌病(di…
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