胆囊切除术后大面积肺栓塞一例 |
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作者姓名: | 陈琦玲 张前 孙宁玲 |
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作者单位: | 100034,北京大学人民医院高血压科 |
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摘 要: | 患者男,5 9岁。因胆囊结石,慢性胆囊炎行胆囊切除术(既往有高血压、心肌前壁梗死及不全性肠梗阻)。手术顺利,术后无不适。术后第3天,散步30min后喘憋,不能平卧。体格检查:血压2 4 0 / 1 2 0mmHg ,双肺散在干鸣音,心率1 5 8次/min ,心电图提示SⅠQⅢ波及广泛导联的T波低平,血氧饱和度6 0 %。诊断为冠心病,急性左心功能不全。立即给予吸氧、速尿2 0mg静脉小壶滴入,硝酸甘油静脉点滴。30min后喘憋症状减轻,血压1 5 0 / 80mmHg ,心率1 30次/min ,血氧饱和度70 % ,双肺干鸣音减少。因反复出现阵发性呼吸困难,并逐渐加重于术后第5天转入高血压科…
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关 键 词: | 胆囊切除术 大面积肺栓塞 术后并发症 诊断 治疗 |
修稿时间: | 2003-03-07 |
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