盐酸戊乙奎醚对多器官功能障碍综合征病人脑氧供需平衡的影响 |
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作者姓名: | 汤展宏 季晓芳 胡军涛 张驰 |
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作者单位: | 530021,广西医科大学第一附属医院外科ICU;530021,广西医科大学第一附属医院外科ICU;530021,广西医科大学第一附属医院外科ICU;530021,广西医科大学第一附属医院外科ICU |
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基金项目: | 广西科技厅自然科学基金资助项目(桂科基0575068) |
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摘 要: | 目的观察盐酸戊乙奎醚对多器官功能障碍综合征(MODS)病人脑氧供需平衡的影响。方法选择50例发病前无肝脑功能障碍由外科疾病并发MODS的病人,按数字随机法分为观察组(T组,n=35):除综合治疗外,另予盐酸戊乙奎醚2 mg,q12 h,肌注,首量加倍;对照组(C组,n=15):除未使用盐酸戊乙奎醚外,其余治疗方案同T组。监测MODS期间病人动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、氧含量(CjvO2)及动脉和颈内静脉血乳酸盐含量(ABL和JVBL),并计算脑氧摄取率(CERO2),桡动脉颈内静脉血乳酸盐差值(DLA-V)。结果与30 min时比较,C组CjvO2、SjvO2、ABL、JVBL、DLA-V进行性增高,CERO2进行性降低(P<0.05,P<0.01)。与C组比较,T组肌注盐酸戊乙奎醚后48、72 h时CjvO2、SjvO2、ABL、JVBL、DLA-V显著降低,CERO2显著增高(P<0.05,P<0.01)。结论MODS状态下,存在以组织缺氧为主的脑氧供需失衡;盐酸戊乙奎醚可明显改善脑组织缺氧,从而纠正脑氧供需失衡。
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关 键 词: | 盐酸戊乙奎醚 多器官功能障碍综合征 脑氧需求 |
收稿时间: | 2006-06-19 |
修稿时间: | 2006-06-19 |
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