重症手足口病患儿心率变异性分析

目的：探讨对重症手足口病（HFMD）患儿进行心率变异性（HRV）分析的临床意义。方法选择55例重症 HFMD 患儿为研究对象，其中危重型病例25例为 B 组，其余30例重症 HFMD 患儿 A 组；另外选择同期门诊体检30例健康儿童作为对照组，分析及比较三组心率变异频域及时域指标。结果与对照组相比较，A 组患儿低频成分（LF）、RR 间期总体标准差（SDNN）、RR 间期平均值的标准差（SDANN）、RR 间期标准差的平均值（SDNNindex）降低，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；而高频成分（HF）、相邻 RR 间期差值的均方根（RMSSD）、相邻 RR 间期差值＞50 ms 的个数占 RR 间期总数的百分比（PNN50）差异均无统计学意义（P ＞0．05）。B 组患儿 LF、HF、SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50均低于 A 组患儿，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论HFMD 患儿存在自主神经系统功能紊乱，重症病例以交感神经张力增高为主，危重型HFMD 患儿伴有迷走神经活性显著降低，监测 HFMD 患儿自主神经系统活性变化有重要的临床意义。