| 摘 要： | 目的：回顾关于脑血管疾病的危险因素的实验及临床研究结果，明确其与脑血管疾病的关系，从而有针对性地采取综合干预和预防。资料来源：应用计算机检索CHKD期刊全库1998／2004期间的相关章，一级检索检索词分别为“脑血管疾病、脑卒中、脑出血、脑缺血”，二级检索检索词为“高血压、冠心病、糖尿病、血脂、年龄、食盐、吸烟、酗酒、NO、血液流变学”。同时计算机检索《中国临床康复杂志)2002／2004期间的相关章，限定章语言种类为中，一级检索检索词“脑缺血”，二级检索检索词为“糖尿病、血脂、NO”。资料选择：对资料进行初审，选取涉及脑血管疾病的危险因素相关的献，然后筛除明显不随机临床试验的研究，对剩余的献开始查找全，进一步判断是否为RCT和符合本题的要求。纳入标准为：①随机对照临床试验(RCT)，无论是否为单盲，双盲或非盲法。②试验包含平行对照组，即不存在或未达到与本试验所要研究的危险因素。③治疗组为存在或达到与本试验相关的危险因素。排除标准为与危险因素无关的数据和资料。资料提炼：共收集到40篇关于脑血管疾病的危险因素的随机和未随机试验，32个试验符合纳入标准。排除的8篇中，5篇因系重复的同一研究，3篇为Meta分析研究与本题所要求不吻合。资料综合：32篇献分别对脑血管疾病的危险因素进行分析和评价．指出脑血管疾病是多重危险因素致病的结果，根据WHO的流行病学标准这些因素有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、年龄、不良生活方式(高盐饮食、吸烟、酗酒等)、高凝状态及细胞毒作用等。其中高血压是脑血管疾病共同的、主要的、独立的危险因素；冠心病、糖尿病和年老是缺血性脑血管疾病的主要危险指标；不良的生活方式是多危险因素；高凝状态及细胞毒作用是脑血管疾病的新的危险因素。结论：脑血管疾病的一级预防是预防和控制其患病的关键，今后的治疗目标应加强对其危险因素进行干预，以降低脑血管疾病的发病率和致残率，提高生活质量。
|
