复合冬眠加局部麻醉在唇裂修补术的应用

目的 观察复合冬眠加局麻应用于小儿唇裂修补术的疗效。方法 选择54例单纯唇裂需行修补术的患儿，术前禁食，鲁米那3～5mg/kg，阿托品0.2mg/kg，肌内注射。10％水合氯醛0．5～1mL／kg灌肠。待入睡后进入手术室，给冬眠Ⅰ号0．08～0．1ml／mg静脉注射(1岁以下不用度冷丁)。术者作两侧眶下神经浸润麻醉(2％普鲁卡因4ml 肾上腺素普鲁卡因2ml为一单元，根据体重适当增加用量)，5min后手术，观察其疗效。结果 46例患儿均能顺利完成手术，患儿深睡无躁动，呼吸、脉搏平稳。8例患儿稍有哭闹，但不影响手术，均为7岁以上小儿。没有失败病例，说明7岁以上小儿应用此方法有待进一步探讨和改进。结论 复合冬眠加局麻在唇裂修补术中应用，不但能够无痛、安静，利于手术操作．而且减少出血、误吸的发生率。术后还有较长的睡眠时间(6～8h)，利于伤口愈合，减少并发症等优点、而且麻醉方法简便，易掌握，在设备较差的基层医院有推广应用的价值。