中药熏洗对痔疮术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响

目的：观察中药熏洗对痔疮湿热下注证患者术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响。方法：选取 94 例行吻合器痔上黏膜环状切除术（PPH） 治疗的痔疮湿热下注证患者，采用随机数字表法分为中药熏洗组 和常规组各47 例，其中常规组剔除1 例，最终纳入46 例。2 组术后均静脉滴注抗生素3 d。常规组术后予以 0.9%氯化钠溶液冲洗创面，中药熏洗组术后使用熏洗1 号方熏洗创面，清创后2 组均用康复新液外敷，治疗 14 d。比较2 组创面水肿、创面渗液消失时间，创面愈合率，术后各时间段疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评 分，以及治疗前后血清白细胞介素-1β（IL-1β）、C-反应蛋白（CRP） 水平。结果：治疗后，中药熏洗组创面 水肿消失、创面渗液消失时间均短于常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后，中药熏洗组创面愈合率87.23%，高于 常规组63.04%（P＜0.05）。术后1 d、2 d，2 组VAS 评分同期比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后 3 d、5 d、7 d、14 d，中药熏洗组VAS 评分均低于同期常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后，2 组血清IL-1β、 CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05），中药熏洗组血清IL-1β、CRP 水平均低于常规组（P＜0.05）。结论：痔 疮湿热下注证患者PPH 术后进行中药熏洗，可有效缓解其创面水肿、疼痛，减轻炎症反应。