环丙沙星致双下肢疼痛1例

病人,男,45岁.因上腹持续性疼痛2h,阵发性加重,向腰背部放射,伴恶心、呕吐.于当地治疗未见好转转我院.查体:T 38.5℃,P 106min-1,R 25min-1,BP 12/9kPa,神志清,急性病容,痛苦貌,心肺听诊未发现异常,中上腹压痛,无反跳痛,腹部叩诊呈明显鼓音,肠鸣音5min-1,双下肢无水肿,神经系统检查无阳性体征.血常规:白细胞14.8×109/L,N 0.90,L 0.09,血清淀粉酶1 024U.B超检查:胰腺弥漫性大,边界不清.诊断为急性胰腺炎.给予持续胃肠减压,应用654-2抑制胰液分泌、解痉止痛,应用环丙沙星、氨苄青霉素防治继发感染.在静滴环丙沙星时出现双下肢疼痛,以双膝、踝关节为重,给予奈福泮肌注后缓解.第2天再次应用环丙沙星时又出现双下肢疼痛,故考虑为环丙沙星所致,停用环丙沙星.