小儿心脏手术后体外膜肺氧合风险因素及预后分析 |
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作者姓名: | 章晓华 周成斌 陈萍 雷迪斯 张力 林中林 彭勤宝 庄建 |
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作者单位: | 广东心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院心血管外科,广州510080 |
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基金项目: | “十二五”国家科技支撑计划(2011BAI11B22) |
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摘 要: | 目的探讨小儿心脏手术后体外膜肺氧合(ECMO)预后影响因素。方法回顾2011年1月至2013年5月25例心脏术后不能脱离体外循环或术后在ICU心脏衰竭或低氧血症的患者使用静脉-动脉ECMO生命支持。比较生存组与死亡组患者的相关临床和实验室检查资料,并评估相关因素对预后的影响。结果 24例患者出现各种并发症57例次;脱离ECMO辅助13例(52%),其中7例(54%)康复出院;红细胞和血浆输入量、血浆丙氨酸氨基转移酶、结合胆红素及白细胞计数水平与ECMO患者的预后显著相关。结论 ECMO为心脏手术后顽固心衰小儿患者生存提供了机会;心脏不可逆损伤、残存心脏病变、大量输血、肝肾损害及感染是导致小儿心脏手术后ECMO失败的主要原因。
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关 键 词: | 体外膜肺氧合 并发症 预后 心脏手术 小儿 |
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