胃癌、肠化及非典型增生患者外周血端粒酶抗体检测及其意义

目的 检测胃癌、肠化及非典型增生患者外周血中端粒酶抗体的阳性率，以探讨端粒酶活性表达及其临床意义。方法 通过靶蛋白免疫沉淀法检测118例胃癌、肠化及上皮内瘤变患者外周血中端粒酶抗体的阳性率，研究端粒酶与不同胃粘膜病变的关系，按照肿瘤大小、分化程度、分型、浸润深度、有无淋巴结转移等分析端粒酶抗体与胃癌的关系。结果 胃癌组35例阳性，阳性率为66．6％；上皮内瘤变6例阳性，阳性率30％；肠化组8例阳性，阳性率17．8％；对照组0例阳性，阳性率为0。三组分别与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）；胃癌组与肠化组之间、胃癌组与非典型增生组之间、肠化组与非典型增生组之间均有显著性差异（P〈0．01）。外周血端粒酶抗体阳性率与胃癌的浸润深度、淋巴结转移有关，与内镜分型、肿瘤大小和分化程度无明显相关性（P〉0．05）。结论 胃癌患者外周血端粒酶抗体阳性率较对照组明显增高，且与胃癌浸润深度、淋巴结转移有关，可作为胃黏膜癌变的一项独立的预测指标；肠化和非典型增生患者外周血端粒酶阳性率增高，提示其可能在胃癌的发生中起一定的作用。