琥乙红霉素引起血尿

患者女,55岁,于2000年7月10日因拨牙后预防感染给予琥乙红霉素(利君沙),0.25g,po,tid,甲硝唑0.4g,tid,2天后即出现肉眼血尿,由于症状减轻就自行停用两药,次日血尿随之也消失.几天后,因在牙龈内遗留有1/4颗牙根段,而出现炎症,患者自行口服利君沙,剂量同前,1天后血尿再次出现,即来院就诊.自诉无肾病史,也无尿急,尿痛,尿频,腰痛,发热等症状.无药物过敏史,查尿常规:除RBC(++)外,其余均正常.经询问病史患者出现的2次血尿,均于服用利君沙之后.而患者既往虽有服用甲硝唑史但无血尿现象,利君沙于2000年7月10日前从未用过,考虑血尿为利君沙所致,停用利君沙,并将断牙取出,改服螺旋霉素片,0.3g,po,tid,甲硝唑片,0.4g,tid.3d后血尿消失.