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控制机械通气治愈二例重度吸入性损伤
作者姓名:刘久春  祁锋  刘志强  孙海宁
作者单位:黑龙江省医院烧伤科,黑龙江省医院烧伤科,黑龙江省医院烧伤科,黑龙江省医院烧伤科
摘    要:例1 男,23岁。1995年3月13日在救火时因吸入大量浓烟昏迷20min,于伤后20 mm 入院。入院时见病人面颈、舌咽及鼻腔等处被烟灰覆盖、声音嘶哑。呼吸28次/min、心率150次/min。面颈及两上肢等部皮肤有深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面,烧伤总面积15%,其中Ⅲ度10%。入院后按常规抗休克及处理创面。伤后5h 病人感到呼吸困难,行气管切开后症状未缓解,心率180次/min、PO_2 52.5 mmHg。采用人工呼吸机辅助呼吸,但病人因喘憋而躁动,无法与机械同步呼吸,故用肌松剂后行控制机械通气。伤后3~9天,气道压力升至40~68 cmH_2O,PCO_2 达47.6~52.5 mmHg,

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