全膝关节置换围手术期两种镇痛方案的比较 |
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引用本文: | 王超,刘明廷,戚大春,李贤让,孟涛.全膝关节置换围手术期两种镇痛方案的比较[J].中国矫形外科杂志,2015,23(9):789-793. |
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作者姓名: | 王超 刘明廷 戚大春 李贤让 孟涛 |
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作者单位: | 滨州医学院附属医院骨关节外科,山东滨州,256603 |
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摘 要: | 目的]比较全膝关节置换围手术期两种镇痛方案的效果。方法]60例全膝关节置换术患者,随机采用围手术期程序化多模式镇痛方案(PEPMA组)和术后多模式镇痛方案(POMA组)。两组患者均在5个时间点采末梢静脉血,测定标本中SP和IL-6的浓度。采用视觉模拟评分(VAS)记录疼痛程度,HSS评分评估膝关节功能。结果]术后6、12、24 h的血浆SP含量,PEPMA组为(103.38±8.25),(121.74±8.75),(101.61±6.13)]pg/ml,POMA组为(112.87±6.02),(134.44±7.05),(108.91±6.47)]pg/ml,两组间差异有统计学意义(P<0.01);血清IL-6含量,PEPMA组为(48.43±10.12),(61.84±12.53),(43.31±11.13)]pg/ml,POMA组为(67.31±12.03),(93.24±36.51),(61.21±10.39)]pg/ml,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后6、12、24、48 h的VAS评分PEPMA组显著低于POMA组(P<0.01);术后3 d HSS评分PEPMA组显著高于POMA组(P<0.01)。结论]围手术期程序化多模式镇痛能够更好地降低患者血浆SP及血清IL-6的水平,减轻全膝关节置换围术期疼痛,促进膝关节功能早期恢复。
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关 键 词: | 全膝关节置换术 围手术期 镇痛 P物质 白细胞介素-6 视觉模拟评分 |
Comparison of effects of two analgesic protocols in perioperative period of total knee arthroplasty |
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Abstract: | |
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Keywords: | total knee arthroplasty perioperative period analgesia substance P interleukin-6 visual analog scale |
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