腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗多囊肾的临床疗效评价

目的：比较腹腔镜肾囊肿去顶减压术和开放肾囊肿去顶减压术两种手术方式治疗多囊肾的临床疗效。方法对108例多囊肾患者的临床资料进行回顾性分析，其中腹腔镜手术60例，开放手术48例，对两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数、并发症发生率、肾功能情况、血压情况和临床疗效等指标进行比较。结果腹腔镜组手术时间为（57．7±13．2）min，术中出血量为（35．9±17．3）mL，术后排气时间为（1．6±0．7）d，术后引流量为（23．2±4．3）mL，术后住院天数为（5．1±0．8）d，均显著少于开放手术组；腹腔镜组出现3例皮下气肿、腹膜后血肿及尿瘘并发症，并发症发生率为5．0％，开放手术组出现8例腹膜后血肿、切口感染、尿瘘并发症，并发症发生率为16．7％，两组间并发症差异有统计学意义（ P＜0．05）。腹腔镜组和开放手术组患者术后3月时肌酐、尿素氮水平及收缩压水平均较术前显著下降，两组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。开放手术组48例中治愈率和有效率分别为81．2％和18．8％，腹腔镜组治愈率和有效率分别为85．0％和15.0％，两组疗效差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论腹腔镜下囊肿去顶减压术在手术时间、术中失血量、并发症、术后恢复情况方面均优于开放手术，具有疗效可靠，损伤小，恢复快等优点，可以作为治疗多囊肾的首选方式。

Clinical study of laparoscopic renal cyst decortication in polycystic kidney