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非体外循环下小儿腔肺吻合术疗效分析
引用本文:周燕萍,蔡及明,刘锦纷,史珍英,陈玲,徐志伟. 非体外循环下小儿腔肺吻合术疗效分析[J]. 临床儿科杂志, 2003, 21(5): 280-283
作者姓名:周燕萍  蔡及明  刘锦纷  史珍英  陈玲  徐志伟
作者单位:上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,上海,200127;上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,上海,200127;上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,上海,200127;上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,上海,200127;上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,上海,200127;上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科,上海,200127
摘    要:为总结体外循环与非体外循环的两组病例行双向腔肺吻合(M.Glenn)术后的转归,以客观评价小儿施行非体外循环腔肺吻合术的可行性,将2000年5月--2002年11月行单纯M.Glenn术的32例患儿(年龄0.33--ll岁,体重6—32kg)分为两组,A组(n=16)为体外循环组,B组(n=16)为非体外循环组。所有病例监测术后1、6、12、24、48h氧合指数(OI);测定人ICU即刻(T1)、呼吸机撤离前、后(T2和T3)3个时间点的中心静脉压(CVP)、跨肺压(TPG)、跨脑压(TCP);记录两组病例手术时间(OT)、术后并发症、术后12h用血球量、呼吸机使用时间(VT)、ICU滞留时间(IT)以及住院费用。结果显示,B组术后OI均高于A组,尤其在术后lh和6h,OI分别为A组的1.4倍和1.3倍,差异有非常显著性(P<0.01)。尽管撤机前B组CVP为A组的1.3倍(P<0.05),TCP明显低于A组,但撤机后两组差异无显著性。两组VT、IT差异虽无显著性(P>0.05),但B组术后12h用血球量、并发症明显降低,住院开支亦较A组节省了约30%(P<0.05)。提示非体外循环技术应用于小儿双向腔肺吻合术是可行且有利的。

关 键 词:双向腔肺吻合术  非体外循环  先天性心脏病  儿童
修稿时间:2002-11-22

The effect of M.Glenn procedure with non-cardiopulmonary bypass in children
Zhou Yanping,Cai Jiming,Liu Jinfen,Shi Zhenying,Chen Ling,Xu Zhiwei. The effect of M.Glenn procedure with non-cardiopulmonary bypass in children[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2003, 21(5): 280-283
Authors:Zhou Yanping  Cai Jiming  Liu Jinfen  Shi Zhenying  Chen Ling  Xu Zhiwei
Affiliation:Zhou Yanping,Cai Jiming,Liu Jinfen,Shi Zhenying,Chen Ling,Xu Zhiwei.The Department of Cardiothoracic Surgery,Shanghai Children's Medical Center,Xinhua Hospital affiliated to Shanghai Second Medical University,Shanghai200127
Abstract:
Keywords:M.Glenn procedure non-cardiopulmonary bypass congenital heart disease children
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