慢性病引发的全球负担——突破慢性病防控障碍

慢性病是当今世界最主要的死亡原因。2002年，全球有2900万人死于心血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病及糖尿病这几种主要的慢性病。尽管慢性病对流行病学和经济的影响日益显著，但是全世界仍未对该问题做出足够的反应。各国政府、世界卫生组织以及联合国其他机构、学术研究团体、非政府组织、民间机构均持有大量资金，而大多数发展中国家缺乏相关财政支持，因而阻碍了慢性病防治、研究能力的拓展。其原因包括：决策者手中未掌握有关慢性病负担特点的最新证据；许多人一贯深信慢性病仅困扰有钱人和老年人，患者纯属咎由自取，对慢性病加以控制没有效果、费用又高，因此慢性病应在传染病问题得以解决后再考虑。全球经济因素影响着慢性病的患病危险，阻碍着该领域的发展，这一情况类似于医疗卫生体系对急症的取向。我们发现了3种冲破上述阻碍的政策手段：将慢性病提到主要决策者的医疗卫生议事日程上，向他们更好地提供有关危险因素控制的数据资料，竭尽全力向他们阐述实行医疗卫生体制改革的必要性。为了转变慢性病全球发病率日益升高的负面趋势，我们必须采取有多部门参与的、为坚实研究所支持的、更为协调的战略性政策。