分泌物分离的凝固酶阴性葡萄球菌耐药性及预防对策

目的 监测与分析医院住院患者2008-2011年感染性分泌物分离的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药性,探讨感染控制方案并制定相应的预防措施.方法 细菌培养和鉴定按照《全国临床检验操作规程》(第3版),采用常规方法进行；药敏试验采用CLSI推荐的K-B法,药敏结果采用CLSI 2008-2011年折点进行判断；万古霉素采用E-test试条进行检测；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检测采用头孢西丁法；采用WHONET5.4-5.5软件进行数据统计分析.结果 177株CNS中检出MRCNS 97株,检出率为54.8％ ;CNS对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率最高,均＞80.0％；对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率＞60.0％；对氯霉素和利福平的耐药率较低,均≤4.0％；未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株.结论 医院应严格按照卫生部制定的《抗菌药物临床应用管理办法》对抗菌药物的使用进行分级管理,临床医师应根据病原学检测结果对感染性疾病有针对性地进行治疗,以遏制和降低细菌耐药现象的产生和扩散.

Drug resistance of coagulase-negative Staphylococci isolated from secretions and prevention countermeasures