| 雷米芬太尼-硝普钠用于鼻内镜手术控制性降压 |
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| 引用本文： | 于爱兰,蔡兴志,张宗旺,陈双峰,刘伟. 雷米芬太尼-硝普钠用于鼻内镜手术控制性降压[J]. 临床麻醉学杂志, 2007, 23(3): 201-203 |
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| 作者姓名： | 于爱兰 蔡兴志 张宗旺 陈双峰 刘伟 |
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| 作者单位： | 252000,山东省聊城市人民医院麻醉科;252000,山东省聊城市人民医院中心实验室 |
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| 基金项目： | 山东省聊城市科技局计划课题（编号：200502035-6） |
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| 摘 要： | 目的研究雷米芬太尼或雷米芬太尼-硝普钠用于鼻内镜手术控制性降压的效果及对血浆内分泌激素的影响。方法48例择期全麻下行鼻内镜手术病人，采用硝普钠（N组）、雷米芬太尼（R组）或雷米芬太尼复合微量硝普钠（RN组）控制性降压，维持MAP在60～70mmHg。记录降压前即刻（T0）、降压30min（T1）和停降压待BP自然恢复稳定后（T2）时的MAP、HR，并在以上各时点抽取动脉血测定血浆皮质醇（Cor）、血管紧张素Ⅱ（A-Ⅱ）、白细胞介素-6（IL-6）和血糖（BG）的浓度。结果R组17例（70．8％）单纯用雷米芬太尼可达到降压目的。降压期间，N组HR明显增快（P〈0．05），停降压后出现反跳性高血压；R和RN组HR减慢（P〈0．05），停降压后MAP回复至降压前水平。降压后BG、Cor、A-Ⅱ的浓度和T0时相比，N组明显增高（P〈0．05）；三组IL-6的浓度均明显升高（P〈0，05），N组升高幅度大于R、RN组（P〈0．05）。结论雷米芬太尼用于鼻内镜手术行控制性降压安全可行，有效抑制了机体的应激反应；复合微量硝普钠能减少雷米芬太尼的用量，降压效果可靠。
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| 关 键 词： | 雷米芬太尼 硝普钠 控制性降压 鼻内镜手术 内分泌激素 |
| 收稿时间： | 2006-07-03 |
| 修稿时间： | 2006-07-03 |
Deliberate hypotension with remifentanil-sodium nitroprusside for functional endoscopic sinus surgery |
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| YU Ai-lan , CAI Xing-zhi , ZHANG Zong-wang ,et al.. Deliberate hypotension with remifentanil-sodium nitroprusside for functional endoscopic sinus surgery[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2007, 23(3): 201-203 |
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| Authors: | YU Ai-lan CAI Xing-zhi ZHANG Zong-wang et al. |
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| Affiliation: | YU Ai-lan , CAI Xing-zhi , ZHANG Zong-wang , et al. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Remifentanil Sodium nitroprusside Deliberate hypotension Functional endoscopic sinus surgery Endocrine hormones |
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