秦皇岛铁路地区高血压综合防治模式研究及效果评价

目的探索在秦皇岛铁路地区建立规范化、信息化的高血压社区干预管理模式,进一步做好高血压综合防治工作。方法从2005年起对秦皇岛铁路地区职工每年进行体检和统一问卷调查,围绕高血压的防治目标建立信息化管理网络,实行健康人群、高危人群、患病人群分类及高血压患者分级管理、综合干预,定期进行效果评价。结果经过3 a的综合干预管理,秦皇岛铁路地区职工高血压发病率逐年下降,高血压发病危险因素明显降低,高血压的知晓率、治疗率、控制率较基线水平显著提高,同时减少了心脑血管急性事件的发生。结论实施社区人群高血压综合干预、规范化、信息化管理可行、有效。