小儿喉乳头状瘤两种术式治疗比较

目的研究不同手术方法对小儿喉乳头状瘤的治疗效果。方法对吉林大学一院1998年至2007年收治的确诊小儿喉乳头状瘤19例随访病历资料进行分析。根据手术方式分为支撑喉镜下单纯钳除组(A组)及支撑喉镜下激光切除组(B组)。记录不同方法治疗后患儿肿瘤复发情况,复发后作为新病例再次进入下次随访,观察其复发期限,以生存分析法(包括生存曲线绘制法)应用于复发事件和复发时间的分析及复发曲线的绘制,并以此作为不同手术方式治疗的疗效指标。结果本组患儿为19例,每例均行≥1次的手术,每次手术数据当作1个分析对象,19例患儿共行手术52例次,A组手术为21例次,B组手术为31例次。2组复发曲线之间无交叉,具有可比性。不同组别复发曲线位置不同,支撑喉镜下激光切除治疗小儿喉乳头状瘤,在延长复发时间上明显优于单纯钳夹去除肿物的治疗方法(P<0.01)。结论儿童喉乳头状瘤激光手术创伤小,较传统治疗法能够有效延长复发时间,效果较好。