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NT-proBNP在心力衰竭临床诊断、治疗及预后评估中的作用
作者姓名:刘世宏  李敏  许庆丽  王锦  曾新春  何海燕  史红岗  张咪咪
作者单位:西安一四一医院内一科
摘    要:目的探讨心力衰竭(心衰)患者发病时的N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)在临床诊断、治疗及预后评估中的作用。方法测定200例2010年10月至2011年3月心衰患者发病时的NT-proBNP水平。1~12d内进行心脏彩超、胸部X线检查及抗心力衰竭药物治疗的效果评价,判断采用此方法对心力衰竭临床诊断及治疗指导的意义;出院时根据治疗前后NT-proBNP水平的对比,指导二级预防用药。结果 NT-proBNP诊断心衰的准确率为86.84%(99/114);通过NT-proBNP化验检测诊断为心衰并随后按心衰诊疗指南正规治疗后,总的好转率达91.23%(104/114),显示出良好的临床实用价值。结论 NT-proBNP在心衰的临床诊断、呼吸困难的鉴别、临床心衰治疗中的指导作用显著,可根据其水平对心衰进行危险分层,尽早治疗;出院时可根据治其水平的变化并与入院时的分析对照后做简易评估,指导二级预防用药。

关 键 词:心力衰竭  N-末端B型利钠肽前体  临床诊断  鉴别诊断  治疗指导
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