手足部局限型腱鞘巨细胞瘤的影像表现

目的:分析手足部局限型腱鞘巨细胞瘤(L-TGCT)的X线、CT、MRI特点。方法 :回顾性分析38例经手足部术后病理诊断为L-TGCT的患者,23例行X线检查,16例行CT检查,26例行MRI检查(其中11例行增强扫描)。结果:(1)X线平片示12例未见明显病灶,6例仅表现为软组织肿胀,5例有骨质破坏。(2)CT示1例病灶内见钙化灶,余15例表现为软组织密度或略高密度;6例有骨质破坏,3例有硬化边。(3)MRI示26例病灶边界清晰,与肌腱关系密切。其中8例见骨质吸收或破坏。T_1WI上,14例呈等信号,2例呈低信号,10例呈等低混杂信号。T_2WI上,2例呈等信号,9例呈稍高或高信号,15例呈等高低混杂信号,内见斑点状、线状低信号。行增强扫描11例中,2例强化不明显,4例呈明显不均匀强化,5例呈明显均匀强化。结论:L-TGCT是一组有一定特征性影像学表现的肿瘤,X线、CT可显示骨质破坏、软组织肿块,MRI上T_1WI、T_2WI均呈低信号对L-TGCT诊断有提示意义。