| 摘 要： | 乳蛾又称喉蛾,即扁桃体炎。临床以双侧扁桃体红肿疼痛,甚至化脓,吞咽不利为主要特征。常伴有发热,咳嗽。乳蛾为中医病名,因扁桃体肿大时状如乳头,或如蚕蛾故称。一侧肿大者为单乳蛾;两侧肿大者称双乳蛾。小儿乳蛾多为双乳蛾。四季可发,冬春为主。慢性者长期肿大,缠绵难愈,遇外感即发。本病多由外感风热时邪,结于咽喉;或过食辛辣,蕴热上扰;或素有积热,上熏咽喉。外感风寒,寒郁不解,郁热内伏,蕴于咽喉所致。邪热上蒸,与痰相结,积于咽喉,是本病的基本病因。根据病因病机及临床征候此病应辩证施治,分型用药。1、辨证分型1.1 风热上扰,咽喉不利:发热而微恶风寒,咳嗽痰少,咽部不利,疼痛轻微,二便通调。查之乳蛾赤肿不甚,舌质略红,舌苔薄黄,脉浮数,指纹浮红。治宜清热利咽。方用清热利咽汤:金银花,连翘,桑叶,桔梗,野菊花,九里光,水灯草等。1.2 热毒犯咽,痰热互结:发热重或壮热不已,口渴烦躁,咽部堵塞感,疼痛较重,吞咽不适,大便干燥,小便短少,舌红苔黄,脉数有力,指纹红紫。查之乳蛾红肿明显,个别仅见一线空隙。治宜:清热解毒,化痰利咽。方用牛蒡甘桔汤:连翘,黄苓,黄连,牛子,玄参,射干,桔梗,甘草,麦冬等。1.3 热毒壅胜,腐肉为脓:壮...
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