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心脏再同步化治疗中经胸心外膜起搏导线的植入技术
引用本文:沈法荣,王志军,陈建明,黄抒伟,凌锋,俞尉,陈旭姣,吕锋,何仁良,夏瑜. 心脏再同步化治疗中经胸心外膜起搏导线的植入技术[J]. 心电学杂志, 2007, 26(1): 29-31
作者姓名:沈法荣  王志军  陈建明  黄抒伟  凌锋  俞尉  陈旭姣  吕锋  何仁良  夏瑜
作者单位:1. 310013,杭州市,浙江医院心内科
2. 310013,杭州市,浙江医院心外科
摘    要:目的探讨经胸心外膜左心室导线植入在慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗中的意义。方法对1例经静脉植入左心室导线因冠状静脉窦开口畸形而放弃的患者行经胸植入左心室心外膜导线植入。结果右心房、右心室心内膜起搏导线植入及两根心外膜起搏导线缝合均顺利,术后未出现严重并发症。术后2周后临床症状逐渐改善,NYHA心功能分级从术前Ⅲ、Ⅳ级提高至Ⅱ级,LVEDD从72mm减至66mm,优化程控起搏器后超声心动图描记术检查室间隔基底部与左心室侧壁间失同步性改善,第3天心外膜起搏导线阈值从术中的2.0V降为0.5V且稳定。已随访12周临床症状、心功能改善,组织多普勒显像示左心室内恢复同步化。结论心脏再同步化治疗经胸心外膜左心室导线植入是安全、可行的,特别是对经静脉途径失败的患者,是可选择的方法之一;术中左心室导线的定位及术后的综合处理十分重要。

关 键 词:心脏再同步化起搏  心外膜起搏导线  慢性充血性心力衰竭  植入
文章编号:1002-1094(2007)01-29-03
修稿时间:2006-12-19

The technique of epicardial lead implanted by thoracotomy in cardiac resynchronization therapy
SHEN Farong, WANG Zhijun,CHEN Jianming,et al. The technique of epicardial lead implanted by thoracotomy in cardiac resynchronization therapy[J]. Journal of Electrocardiology(China), 2007, 26(1): 29-31
Authors:SHEN Farong   WANG Zhijun  CHEN Jianming  et al
Affiliation:Department of Cardiology,Zhejiang Hospital, Hangzhou , 310013
Abstract:
Keywords:Cardiac resynchronization therapy   Epicardial pacing electrode   Chronic congestive heart failure   Implantation
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