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芍药甘草汤治疗Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍的临床研究
引用本文:陈萌,李甫,李兴佳,胡燕平,龚彪,张晞文,吕婵,蔡淦.芍药甘草汤治疗Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍的临床研究[J].广州中医药大学学报,2021,38(4):681-686.
作者姓名:陈萌  李甫  李兴佳  胡燕平  龚彪  张晞文  吕婵  蔡淦
作者单位:上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203;上海中医药大学附属曙光医院,上海 201203
基金项目:国家自然科学基金资助项目(编号:81904017);上海市“科技创新行动计划”临床医学领域项目(编号:19401972400);上海中医药大学附属曙光医院四明基金项目(编号:SGKJ-201828);上海市浦东新区中西医结合全面防治胆石症的区域梯次建设研究项目(编号:PW2018E-03)。
摘    要:【目的】观察芍药甘草汤治疗Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍的临床疗效。【方法】选取37例Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍患者,以芍药甘草汤治疗8周,观察治疗前后腹痛视觉模拟量表(VAS)评分和分级评分、肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)]、胆总管直径及肝胆十二指肠核素显影时间,并评价其疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,经治疗8周后,临床治愈11例,显效16例,有效6例,无效4例,总有效率为89.19%。(2)治疗后,患者的VAS评分和腹痛总评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,患者的ALT、AST、ALP水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而TBil、DBil治疗前后变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,患者的肝胆十二指肠核素显影时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后的平均胆总管直径略有缩小,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】芍药甘草汤治疗Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍患者疗效确切,能有效缓解患者腹痛症状,改善患者肝功能,减少胆汁排泄时间。

关 键 词:芍药甘草汤  Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍  临床疗效  胆汁排泄  腹痛
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