6例耶氏肺孢子菌肺炎的临床特征和实验室检测分析

目的分析耶氏肺孢子菌肺炎的临床特征和实验室检测结果,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月深圳某综合医院耶氏肺孢子菌的检出和临床分布情况、影像学特征、生化指标,以及六铵银染色检查的注意事项。结果共检出6例耶氏肺孢子菌感染,患者年龄14～59岁,来源于ICU、血液内科、儿科等科室,主要临床诊断为白血病或肾炎。血清(1-3)-β-D-葡聚糖和乳酸脱氢酶均升高。染色温度和时间对六铵银染色的结果影响较大。影像学表现以胸部CT均发现磨玻璃密度影为主,患者经过复方新诺明和糖皮质激素联合治疗,症状有不同程度改善。结论患有不明原因肺炎的白血病或肾炎患者,常规治疗无效的,应考虑耶氏肺孢子菌感染;六铵银染色法是一种检测耶氏肺孢子菌快速、简便的方法,应注意控制染色温度和时间。