| 摘 要： | 目的分析乙型肝炎患者血清乙肝五项指标与肝硬度的相关性。方法选择2018年7月-2019年7月张家港市第一人民医院收治的182例慢性HBV感染患者血清标本,采用化学发光免疫分析法检测患者乙肝五项:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)模式为HBeAg(+)组86例,HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)模式为HBeAg(-)组86例,采用肝脏瞬时弹性成像技术检测肝脏硬度值(LSM),采用化学发光法检测血清肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)及肝纤维化相关指标:透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)水平,采用Pearson法分析LSM与肝功能指标及肝纤维化指标的相关性。结果 HBeAg(+)组患者HBV-DNA阳性感染率(39.53%vs. 20.93%)、LSM、肝功能指标(ALT、AST、ALB、TBIL)水平、肝纤维化指标(HA、PCⅢ、CⅣ、LN)水平均显著高于HBeAg(-)组(Χ~2=6.202,P=0.013;t=26.384、30.772、6.527、2.978、14.955、35.119、27.351、25.763、19.712,P均0.05),其中ALB、CⅣ、LN均在正常范围内。HBeAg(+)组患者LSM水平与ALT、AST、ALB、TBIL、HA、PCⅢ、CⅣ、LN水平均呈正相关(r=0.510、0.477、0.408、0.542、0.531、0.541、0.540、0.606,P均0.05)。结论血清乙肝五项与HBV传染病患者LSM、肝功能及肝纤维化密切相关,联合检测可能对乙肝诊疗有一定指导意义。
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