| 摘 要： | 目的分析手术切除后肝内胆管癌(ICC)患者预后的相关因素。方法回顾性分析2007年至2014年我院收治的180例ICC患者的临床及病理资料,均行肝内胆管癌肝切除术,分析所有入组患者术后1年、2年、3年肿瘤复发率、总体生存率,采用单因素、多因素Cox模型分析影响ICC患者术后预后的危险因素,分析因素包括谷丙转氨酸转移酶(ALT)、血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA199)等。结果本次调查的180例ICC患者,术后1年、2年、3年复发率分别为57.78%、66.67%、75.00%,生存率分别为76.67%、54.44%、27.78%;单因素分析显示ALT、AFP、CA199、肿瘤直径、肿瘤数目、肝切除程度、TNM分期、肿瘤分化程度、血管侵犯、淋巴结转移是ICC患者术后预后的主要影响因素(P均0.05);多因素分析结果显示ALT、CA199升高及肿瘤分化程度为高分化、血管侵犯、淋巴结转移是影响手术切除ICC患者预后的独立危险因素(P=0.001、0.008、0.017、0.004、0.028)。结论 ICC患者术后易受ALT、CA199水平及肿瘤分化程度、血管侵犯、淋巴结转移影响而预后不良,应在术前完善相关检查,准确诊断评估,改善预后。
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