手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的疗效比较

目的比较分析手法复位石膏固定与切开复位锁定钢板内固定治疗青壮年不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-11—2015-11诊治的青壮年桡骨远端骨折94例,手法牵引复位石膏固定58例(石膏组),切开复位锁定钢板内固定36例(手术组)。结果 94例均获得随访3~12个月,平均8.6个月。治疗后1 d及1个月时,手术组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均明显优于石膏组,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,手术组改良Green-O’Brien腕关节评分平均84.9(55~95)分,石膏组平均68.3(50~90)分;手术组改良Green-O’Brien腕关节评分明显优于石膏组,差异有统计学意义(P0.05)。结论青壮年不稳定桡骨远端骨折采用切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗可以有效维持桡骨高度、掌倾角、尺偏角和下尺桡关节的对合关系,为骨折愈合和关节功能的恢复提供良好的内环境。