| 摘 要： | 目的:探讨超声造影(CEUS)评分系统在乳腺病变鉴别诊断中的作用。方法:对100例107个乳腺病变患者行超声造影(CEUS),采用Pearsonχ~2检验、二元logistic分析和t检验进行统计分析。基于这些重要的CEUS参数,以良性为1分,恶性为2分建立定性、定量及组合评分系统。采用受试者工作特征曲线评价不同分析方法的诊断效能。结果:病理结果显示良性32例,恶性75例。定性分析和logistic回归分析显示,良恶性病变在增强程度、增强顺序、内质性、增强边界、周围血管、直径增大等方面存在显著性差异(P0.05)。定量分析显示,恶性病变比良性病变具有更高的峰值强度(PI)、更大的曲线下面积(AUC)和更短的达峰时间(TTP)(P0.05)。定性评分系统比单一的定量CEUS参数具有更高的诊断效率。定性、定量和组合评分系统的AUC分别为0.689、0.566和0.738,Z检验显示,定量评分系统的AUC明显小于其它评分系统。结论:定量评分系统对提高超声造影诊断效能作用不大,而定性评分系统则明显提高了超声造影对乳腺良恶性病变的鉴别能力。定性诊断技术的应用可以提高超声造影的诊断效果,具有广阔的临床应用前景。
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