有妊娠期糖尿病史,增冠脉钙化风险!Circulation研究

据报道,全世界多达17%~20%的女士怀孕时会出现糖尿病。有妊娠期糖尿病的女士未来出现2型糖尿病的风险是一般人群的4~7倍,而2型糖尿病是心血管病的重要危险因素。2月1日,Circulation杂志发表的一项基于CARDIA研究的新分析表明,曾有妊娠期糖尿病的女士,产后15年随访期间不论血糖一直正常,还是处于糖尿病前期或确诊糖尿病,冠脉钙化的风险至少增倍。研究者指出,该研究提示,曾有妊娠期糖尿病的女士,即便产后血糖一直维持正常,也不能抵消掉妊娠期糖尿病带来的心血管病风险。妊娠期糖尿病可能会导致血管发生变化,通过胰岛素抵抗、胰岛素分泌受损等各种机制促进动脉粥样硬化斑块形成,而这些作用与高血糖无关。因此,对于曾有妊娠期糖尿病的女士,临床上需要加强心血管病危险因素的筛查,以更好地进行危险分层。另外在评估心血管风险时,需考虑有无妊娠期糖尿病史。

Gestational Diabetes History and Glucose Tolerance After Pregnancy Associated With Coronary Artery Calcium in Women During Midlife:The CARDIA Study