血清外泌体长链非编码RNA RN7SK在胃癌中的诊断价值

目的:检测胃癌患者血清外泌体长链非编码RNA RN7SK(lncRNA RN7SK)表达水平,探讨其对胃癌的诊断价值。方法:收集2016年12月至2017年12月山东大学齐鲁医院就诊的胃癌患者(116例)、不典型增生患者(43例)、慢性胃炎患者(48例)及健康对照受试者(36例)血清,提取外泌体。q RT-PCR检测lncRNA RN7SK的表达,分析其与胃癌临床病理学特征的关系,电化学发光法检测血清CEA水平,绘制ROC曲线,分析其作为胃癌新型标志物的诊断价值。结果:血清外泌体lncRNA RN7SK在胃癌患者的表达[2.175(1.475,3.223)]高于不典型增生患者[1.300(0.980,1.610)]、慢性胃炎患者[1.030(0.560,1.358)]及健康对照受试者[1.005(0.650,1.478)](P值均<0.001);不典型增生患者高于慢性胃炎患者(P<0.001)及健康对照受试者(P=0.037)。血清外泌体lncRNA RN7SK表达水平与胃癌患者肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期显著相关,与患者性别、年龄、Bormann分型无关。外泌体lncRNA RN7SK的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.84(95%CI:0.772~0.895),特异性和敏感性分别为88.9%、66.4%,其检验效能优于CEA 0.580(95%CI:0.497~0.659)。二者联合ROC曲线下面积(AUCROC)为0.854(95%CI:0.788~0.906),特异性和敏感性分别为83.3%、75.9%,优于lnc RNA RN7SK和CEA。结论:lncRNA RN7SK在胃癌患者血清外泌体中高表达,与肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期具有高度相关性,且具有良好的诊断价值,可作为潜在的胃癌诊断分子标志物。