宽QRS波心动过速的鉴别诊断

宽QRS波心动过速（wide QRS complex tachycar-dia，WCT）一般是指QRS波时限＞120ms，频率＞100次/min的心动过速，是临床医生尤其是急诊医生需要立即判断和处理的心血管急症。主要包括室性心动过速（VT）、室上性心动过速（SVT）伴差传或束支阻滞、旁路前传型AVRT，其中VT约占80%。临床上WCT主要是VT和SVT的鉴别，因为两者的电生理机制、诊断、治疗和预后截然不同，故及时准确鉴别WCT具有重要的临床意义。