冠状静脉窦逆行灌注对心脏联合瓣膜置换患者心肌的保护作用

目的比较不同灌注方法对心脏联合瓣膜置换患者心肌的保护作用。方法回顾性分析80例心脏联合瓣膜置换术中应用首次冠状动脉顺行灌注联合后续冠状静脉窦逆行灌注改良技术（B组）进行心肌保护的优缺点,并与单纯顺行灌注（A组）进行比较。结果B组与A组相比,患者血流动力学稳定,体外循环时间、体外阻断时间明显缩短,心肌酶增高减少,术后72h内多巴胺用量明显减少,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。A组围手术期出现心律失常2例、低心排综合征1例,均成功救治,而B组未出现上述并发症。结论顺灌联合逆灌技术可减轻心脏联合瓣膜置换患者的心肌损伤,取得良好的心肌保护效果。