改良Micooli式内镜甲状腺手术119例临床分析

目的探讨采用颈部单一小切口机械提吊无气腔室内镜甲状腺手术（改良Micooli术式）的临床经验。方法颈前下部横行切口1.5~2.5cm,在内镜及超声刀辅助下行甲状腺手术。结果共完成119例手术,其中5例因术中快速病理示甲状腺癌而中转开放手术,2例甲状腺乳头状微灶癌（肿块直径〈1cm）行内镜下患侧甲状腺腺叶切除＋对侧次全切除术＋患侧中央组淋巴结清扫术。手术时间25~185min（平均58min）,术中出血量极少。所有患者术后均无声音嘶哑、呛咳、四肢口唇麻木、手足抽搐、继发性出血或血肿等并发症发生,切口均一期愈合。术后第3～5d痊愈出院,住院时间5～8d。结论采用改良Micooli术式行内镜甲状腺手术具有微创、美容、出血少、并发症少及应变性强等优点,值得在临床上推广。