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血清半乳甘露聚糖诊断恶性血液病并发侵袭性真菌感染的应用价值
引用本文:孙启鑫,孟凡义,谭筱江,李军体,蔡艳霞,朱志刚.血清半乳甘露聚糖诊断恶性血液病并发侵袭性真菌感染的应用价值[J].中国抗感染化疗杂志,2009,9(2):140-142.
作者姓名:孙启鑫  孟凡义  谭筱江  李军体  蔡艳霞  朱志刚
作者单位:南方医科大学南方医院血液科,广州,510515  
基金项目:广东省科技计划攻关课题 
摘    要:目的 应用半乳甘露聚糖(GM)试剂盒检测恶性血液病并发侵袭性真菌感染(IFI)高危因素患者的血清GM值,评价其对IFI的诊断、疗效预测价值.方法 采集83例具有IFI高危因素患者的254份血清,按GM检测试剂盒说明ELISA法检测抗真菌治疗前后GM抗原水平变化.参照IFI分层诊断标准进行评价.结果 GM阳性患者36例,其中确诊组3例、临床诊断组5例、拟诊组23例、不符合IFI组5例,阳性率分别为75%、63%、51%和19%;本次GM试验灵敏度0.67,特异度0.81,阳性预测值0.62,阴性预测值0.84;GM阳性患者选择覆盖曲霉的抗生素治疗有效率62%,治疗前、后GM平均值各为1.65±0.85和0.58±0.30,P<0.05;而用氟康唑治疗有效率仅为25%.GM阴性患者采用氟康唑或两性霉素B、伊曲康唑均可,各药物间疗效无明显差别,治疗前、后平均GM值各为0.25±0.10和0.26±0.20,P>0.05.结论 GM试验灵敏度中等、特异度较高,高危患者结合临床表现,GM试验检测阳性应立即抗曲霉治疗,动态检测GM值变化可有效判断治疗效果.

关 键 词:半乳甘露聚糖  血液病  侵袭性真菌感染

Utility of serum galactomannan in diagnosis of invasive fungal infection in hematologic malignancy
SUN Qi-xin,MENG Fan-yi,TAN Xiao-jiang,LI Jun-ti,CAI Yan-xia,ZHU Zhi-gang.Utility of serum galactomannan in diagnosis of invasive fungal infection in hematologic malignancy[J].Chinese Journal of Infection and Chemotherapy,2009,9(2):140-142.
Authors:SUN Qi-xin  MENG Fan-yi  TAN Xiao-jiang  LI Jun-ti  CAI Yan-xia  ZHU Zhi-gang
Abstract:
Keywords:
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