甲型H1N1流感病毒性肺炎的CT表现

目的探讨甲型H1N1流感病毒性肺炎的胸部CT表现。方法搜集11例临床确诊为甲型H1N1流感的患者共13次胸部CT扫描（复查2例）的资料，采用标准肺窗、纵隔窗、宽窗宽条件分别摄片。分析胸部CT影像。结果11例中双肺多叶、多段实变灶8例，3例以一个小叶实变为主。双肺病变多为大片肺实变与多发小实变灶并存；大片肺实变表现为一侧或双侧2—3片沿支气管树分布的肺段实变。内有明显的空气支气管征，动态观察短期内病灶形态变化较快，后期遗留纤维化病变，未观察到病变越过叶间裂蔓延至邻近肺叶的现象。肺内小病灶均为双肺多发，呈类圆形或斑片状，沿肺纹理分布最多见，大片肺实变可呈均匀致密实变、磨玻璃样变，小病灶与大片实变灶一致，胸腔积液罕见；无纵隔、肺门淋巴结肿大。结论CT改变提示：甲型H1N1流感病毒性肺炎在病程发展阶段，病变早期主要影响肺实质，后期主要以肺间质增生、纤维化改变为主。