红细胞分布宽度与冠心病患者冠脉病变的关系

目的探讨高血压和冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)及心脏形态的变化与冠状动脉病变程度的关系。方法选择317例高血压冠心病患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为原发性高血压组(EH组)、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉3支病变组。对4组患者的相关临床资料、超声心动图检查结果进行分析比较。结果随着冠状动脉病变支数的增加,RDW逐渐升高。双支和3支病变组RDW较EH组明显升高(P<0.05,P<0.001),3支病变组RDW明显高于单支病变组(P<0.05)。冠心病三组之间左房内径(LAD)和左室舒张末期内径(LVEDd)相比无明显差异(P>0.05),冠心病单支、双支及3支病变组与EH组相比LAD和LVEDd明显增大(P<0.05),双支和3支病变组较EH组左室后壁厚度(LVPW)明显变薄(P<0.05),室间隔厚度(IVS)和射血分数(EF)各组之间无差异(P>0.05)。结论 RDW与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉多支病变的预测因素之一。LAD、LVEDd、IVS、LVPW及EF不能反映冠状动脉病变的严重程度。