2012-2013年广州市发热伴血小板减少病例登革抗体监测结果分析

目的 分析2012-2013年广州市6家定点医院送检的发热伴血小板减少病例登革抗体检测结果,评估定点医院监测在登革热病例发现中的效应,以提高全市的登革热监测水平。方法 选取荔湾、越秀、天河、白云、黄埔和番禺区各1家二级以上医院,每周收集门诊发热伴血小板减少患者的血清标本,采用ELISA法检测登革病毒Ig M和Ig G抗体,阳性标本采用PCR法核酸检测和病毒型别确定。结果 1 871份监测血清标本中,Ig M阳性率为29.88%,Ig G阳性率为0.69%,Ig M和Ig G均阳性6.04%。对其中63份Ig M抗体阳性标本进行病毒核酸检测,型别测定为登革Ⅰ型4份,Ⅱ型1份,Ⅲ型10份,Ⅳ型12份,通用阳性36份。结合流行病学调查结果 ,552例(29.5%)确诊为登革热病例。结论 在发热伴血小板减少病例中开展登革抗体监测检出率较高,对此类患者及时开展登革病毒抗体检测,同时询问患者流行病学史、结合高热、头痛和皮疹等临床表现,可及时准确诊断发现登革热可能病例,有效提高了全市的病例监测水平。