Cockcrofl—Gault公式和改良MDRD公式估算糖尿病患者肾功能准确性的比较

目的评估美国肾脏病基金会推荐的Cockcrofl—Gault（C—G）公式和改良MDRD公式对中国糖尿病患者肾功能估算的准确性。方法以^99mTc—DTPA肾动态显像测定的肾小球滤过率（GFR）为参考标准，分别用C—G公式和改良MDRD公式计算GFR，结果与同位素法测定值进行比较，评估计算公式的准确性，并检验其一致性。结果52例糖尿病患者同位素法测定GFR为（48±18）mE／（min·1．73m^2），C—G公式计算值为（42±10）ml／（min·1．73m^2），改良MDRD公式计算值为（51±18）mE／（min·1．73m^2）。相关分析表明，测得GFR值、计算GFR值与年龄、血肌酐、身高及体重均显著相关（P〈0．01），一致性检验表明，C—G公式的Kappa值为0．2880，R^2为0．4922，P30为57．7％，改良MDRD公式的Kappa值为0．3805，R^2为0．5763，P30为73．1％。结论以同位素法测得GFR值为标准，对于中国糖尿病患者肾功能的估算，改良MDRD公式的准确性优于C—G公式。