儿童人工耳蜗植入术后神经反应遥测阈值与行为反应值的关系

目的：本文通过分析儿童人工耳蜗植入术后神经反应遥测（neural response telemetry,NRT)阈值与行为反应值(T－level,T级）及最大舒适有（C-level,C级）的关系，试图为小年龄，合并其它残疾或不能配合调试的儿童客观估算术后行为反应T、C级提供依据，方法：受试对象为使用Ncleus CI24M型多导人工耳蜗系统的54例儿童患者，测试软件为NRT2．04版本。硬件包括计算机、IF5（Interface5)卡、调试控制界面（processor control interface,PCI)及多导人工耳蜗系统。NRT阈值的测试采用单极刺激方式（monopolar stimulation mode)，分别测试每一例患者的第3、5、10、15、20号电极。T、C级测试均于NRT测试同日进行。结果：54例患者的254个电极的波形检出率为92．1％。所有电极的NRT阈值均大于T级，NRT阈值超过C级的电极占31．5％，NRT阈值的均值介于T级和C级的均值之间。NRT阈值与T级的相关系数为r=0.43(P=0.0000)，而NRT阈值和C级的相关系数为r=0.48(P=0.0000)，这些相关关系为中等强度但地具有显著性。结论：NRT阈值的测试为不能配合术后调试的儿童患者的行为反应T级和C级的估算提供客观的方法。NRT阈值，T级和C级的个体差异较大，尚不能单独根据NRT阈值对T级和C级进行准确的判断。NRT这一技术仍有待于改进。