| 高置换率和低置换率CRRT对急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症患者呼吸循环的影响 |
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| 引用本文： | 李树志,陈军,侯立朝,黄怡,熊利泽,陈绍洋,王雅丽,计根林,郑李娜.高置换率和低置换率CRRT对急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症患者呼吸循环的影响[J].第四军医大学学报,2007,28(10):938-940. |
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| 作者姓名： | 李树志 陈军 侯立朝 黄怡 熊利泽 陈绍洋 王雅丽 计根林 郑李娜 |
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| 作者单位： | 第四军医大学西京医院麻醉科,陕西,西安,710033;陕西省肿瘤医院麻醉科,陕西,西安,710061 |
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| 摘 要： | 目的:观察高置换率和低置换率连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时呼吸循环及外周血TNF-α水平的影响.方法:回顾性分析2001年以来在我院接受治疗的SAP合并ARDS、并接受呼吸机和CRRT治疗的患者,共22例.按每位患者接受CRRT置管率的不同分为2组:A组(10例,CRRT置换率为2 L/h),B组(12例,CRRT置换率为4 L/h).记录给予CRRT治疗前、治疗后6, 12, 24 h的实测呼吸频率、心率和无创动脉血压;于上述相应时点抽取动脉血做动脉血气分析,并留取血样,使用ELISA法测定血清TNF-α水平.结果:CRRT后两组患者的氧合指数和呼吸均有明显的改善(与治疗前比较,P＜0.01),血压、心率也趋于稳定(与治疗前比较,P＜0.05或＜0.01),其中B组的变化更为显著(与A组比较,P＜0.05或＜0.01);CRRT后两组患者的外周血TNF-α水平均有明显降低(与治疗前比较,P＜0.01),其中B组患者血TNF-α水平的改变更为显著(与A组比较,P＜0.01).结论:高置换率CRRT能较低置换率CRRT更有效地清除SAP合并ARDS患者体内的炎症因子,因而更有利于其呼吸循环功能的改善.
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| 关 键 词： | 肾替代疗法 胰腺炎 急性坏死性 呼吸窘迫综合征 成人 呼吸 血液循环 肿瘤坏死因子α |
| 文章编号： | 1000-2790(2007)10-0938-03 |
| 修稿时间： | 2006-08-22 |
Effects of continuous renal replacement therapy with different replacement rates on respiration and blood circulation in the patients with severe acute pancreatitis complicated by acute respiratory distress syndrome |
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| LI Shu-Zhi,CHEN Jun,HOU Li-Chao,HUANG Yi,XIONG Li-Ze,CHEN Shao-Yang,WANG Ya-Li,JI Gen-Lin,ZHENG Li-Na.Effects of continuous renal replacement therapy with different replacement rates on respiration and blood circulation in the patients with severe acute pancreatitis complicated by acute respiratory distress syndrome[J].Journal of the Fourth Military Medical University,2007,28(10):938-940. |
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| Authors: | LI Shu-Zhi CHEN Jun HOU Li-Chao HUANG Yi XIONG Li-Ze CHEN Shao-Yang WANG Ya-Li JI Gen-Lin ZHENG Li-Na |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | renal replacement therapy pancreatitis acute ne crotizing respiratory distress syndrome adult respiration blood circulation tumor necrosis factor-alpha |
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