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棕色瘤误诊一例
引用本文:王慧明,王仁法.棕色瘤误诊一例[J].临床放射学杂志,2015,34(4):668.
作者姓名:王慧明  王仁法
作者单位:1. 430034,武汉市普爱医院
2. 430030,武汉同济医院
摘    要:患者 女,53岁.因“右手背包块5年余并逐渐长大”就诊外院,行右手DR正位片检查示右手诸骨骨小梁稀疏,第三掌骨局限性膨大,其内呈囊状骨质破坏区,无钙化,周边皮质变薄,第三近节指骨内侧缘皮质不连续,可见片状磨玻璃密度影,右侧桡骨茎突处骨质破坏(图1A).曾多家医院会诊诊断为骨肿瘤,需鉴别于内生软骨瘤、骨化性纤维瘤及骨纤维异常增生症等,拟行手术治疗.后入我院,拟诊为棕色瘤可能性大.实验室检查示血清PTH升高,血钙增高,血磷降低.行B超示左侧甲状旁腺区一直径约2 cm结节而进一步证实相应诊断.后于外院行甲状旁腺结节手术切除,病理证实为甲状旁腺腺瘤.术后半年复查右手DR正位片示第三掌骨、第三近节指骨及桡骨茎突病灶范围缩小,并可见新生骨形成(图1B).

关 键 词:棕色瘤  骨化性纤维瘤  近节指骨  骨质破坏区  纤维异常增生症  磨玻璃密度影  骨小梁稀疏  桡骨茎突  骨肿瘤  内侧缘

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Abstract:
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