儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病首次发作的MRI分析

目的 探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病（MOGAD）首次发作的MRI特点。资料与方法 回顾性分析2018年5月—2021年2月湖南省儿童医院临床诊断为MOGAD的40例患儿首次发作时头颅、脊髓及视神经MRI表现，患儿首次发作年龄1.2～13.8岁。结果 40例患儿中，37例（92.5%）头颅MRI可见异常病灶，30例为多脑叶受累，24例皮层、皮层下白质及深部白质均受累，额叶（78.4%,29/37）、顶叶（75.7%,28/37）为最常累及的脑叶，扩散加权成像及磁敏感成像无异常，增强扫描无强化或轻度强化。14例（38.9%）脊髓MRI异常，表现为脊髓长节段、不连续稍长T1稍长T2信号影，主要位于中央灰质部位，增强扫描无强化或轻度强化；其中13例胸髓受累，8例颈髓受累。31.0%(9/29)视神经MRI异常，主要表现为单侧（4例）或双侧（4例）视神经稍增粗，T2WI信号增高，1例累及视交叉，增强扫描以视神经鞘及周围脂肪组织强化为特征。结论 MOGAD患儿头颅、脊髓及视神经MRI表现多样，在头颅多表现为皮层、皮层下白质及深部白质的多发稍长T1稍长T2信号影，在脊髓表现为颈胸髓内长...