中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响研究

目的 探讨中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响。方法 以2013年4月-2014年3月在中南大学湘雅医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的76例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为干预组和对照组，每组38例。对照组仅接受医院常规宣教，干预组在接受医院常规宣教的基础上再接受为期8周的中药足浴。采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）与透析患者症状困扰量表（DSI）比较两组睡眠质量和症状困扰情况。结果 干预前两组患者PSQI总分及各维度得分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预后干预组的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分及PSQI总分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)；而入睡时间、睡眠效率及催眠药物得分虽低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。干预组干预后PSQI总分及各维度得分均有所降低，差异有统计学意义(P＜0.01)；对照组干预后PSQI总分及各个维度得分有所降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）。干预前，两组患者DSI总分及各维度得分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预后干预组的DSI总分、症状困扰程度、症状严重程度及症状发生数目得分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)，两组症状出现频率得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05)。干预组干预后各维度得分及DSI总分均降低，差异有统计学意义(P＜0.01)；对照组干预后各维度分值及DSI总分有所降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）。干预组干预后在入睡困难、瘙痒、烦躁、性兴奋困难、肌肉痉挛、皮肤干燥、担心、焦虑、悲伤、注意力不集中和紧张的症状发生率较干预前下降，差异有统计学意义(P＜0.05)；入睡困难、易醒、瘙痒、烦躁、性欲减退、性兴奋困难、皮肤干燥、担心、头晕、焦虑、悲伤、咳嗽、不安腿得分较干预前降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 中药足浴干预可有效改善维持性血液透析患者睡眠质量，减轻症状困扰。