| 摘 要： | 目的 探讨左心室收缩功能正常的心房颤动患者血清可溶性基质裂解素2（sST-2）水平及其与左心房重构的关系。方法 选取2013年度海南省农垦总医院收治的年龄＜75岁的左心室收缩功能正常的阵发性或持续性心房颤动患者86例作为试验组，另选取同期在本院体检健康，且性别和年龄与试验组相匹配者86例作为对照组。收集受试者人口学资料和临床基线资料，心脏超声测量左心室舒张末期内径、室间隔厚度，并计算左心室射血分数（LVEF）和左心房容积指数（LAVI）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测受试者血清sST-2水平。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响心房颤动发生的因素；采用Spearman相关分析和多元线性回归分析sST-2水平与基线资料的相关性。结果 对照组和试验组性别、年龄、体质指数（BMI）、吸烟率、白细胞计数、估算肾小球滤过率（eGFR）、左心室舒张末期内径、室间隔厚度及LVEF比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；试验组LAVI和sST-2水平均高于对照组（P＜0.05）。阵发性心房颤动患者病程、LAVI和sST-2水平均低于持续性心房颤动患者（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，LAVI和sST-2水平是影响心房颤动发生的独立危险因素（P＜0.05）。Spearman相关分析结果显示，心房颤动患者年龄、病程和LAVI与sST-2水平呈正相关（r=0.188、0.350、0.404，P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，LAVI是影响心房颤动患者sST-2水平的因素（P＜0.05）。结论 左心室收缩功能正常的心房颤动患者血清sST-2水平明显升高，在持续性心房颤动患者中更加明显，且其是心房颤动发生的危险因素，与LAVI独立相关。
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