血尿酸水平与阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的关系

目的 探讨血尿酸（SUA）水平与阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的关系。方法 选取2011年6月-2014年1月在南京医科大学附属常州市第二人民医院行射频消融术治疗的91例阵发性心房颤动患者为研究对象。术后3个月经心电图或24 h动态心电图检查确定有无心房颤动复发，将患者分为复发组（20例）和未复发组（71例）。详细记录患者的临床资料，分别于术前及术后1周、6个月抽取清晨空腹静脉血检测SUA、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞计数（WBC）水平。结果 复发组年龄、病程、左心房前后径（LAD）大于未复发组（P＜0.05）。复发组术前、术后1周及术后6个月SUA、hs-CRP水平高于未复发组，复发组术前WBC水平高于未复发组（P＜0.05）。复发组术后1周SUA、hs-CRP水平高于术前，术后6个月SUA、hs-CRP水平低于术后1周（P＜0.05）。未复发组术后1周SUA水平高于术前，术后6个月SUA水平低于术前和术后1周（P＜0.05）；术后1周hs-CRP水平高于术前，术后6个月hs-CRP水平低于术后1周（P＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，LAD〔OR=1.945,95%CI（1.047，3.612）〕及术前SUA〔OR=1.024,95%CI（1.009，1.038）〕、hs-CRP〔OR=4.762,95%CI（1.359，16.685）〕水平是阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的独立危险因素(P＜0.05)。结论 术前高SUA水平是阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的独立预测因子，降低SUA水平可能会改善心房颤动患者的预后，降低射频消融术后的复发率。