腘静脉环缩术治疗严重下肢深静脉倒流性疾病

目的　研究和评价应用静脉环缩术治疗严重下肢深静脉倒流性疾病的机理和疗效。　方法　对 78例下肢深静脉瓣膜功能不全 (Ⅲ ,Ⅳ级 )、2例深静脉血栓形成后再通及 2例深静脉无瓣症患者 ,用人造血管环缩静脉管径 1/ 3。并在手术前、后及术中 ,在环缩处近、远侧分别于静息和屏气状态下检测静脉压。　结果　手术前静脉压为 ( 94 7± 8 4 )mmHg ,手术后为 ( 87 9± 7 9)mmHg差异有显著性意义 (P <0 0 1)。术中测压发现静脉环缩处近、远侧存在压力差 ,静息状态下近侧压为( 9 4± 4 5 )mmHg( 1mmHg=0 13 3kPa)、远侧压为 ( 16 5± 8 2 )mmHg ;屏气状态下近侧压为 ( 3 2 4±16 2 )mmHg、远侧压为 ( 4 1 2± 2 8 1)mmHg ,两侧压力差异均有极显著意义 (P <0 0 1)。术后患者症状完全消失或明显减轻 ,溃疡愈合。静脉压下降 60 %以上 ,压力恢复时间大于 2 2s。彩超复查和深静脉造影观察环缩以下无倒流 ,显现瓣膜样作用。　结论　静脉环缩术是治疗严重下肢深静脉倒流性疾病的有效方法。

Annular constriction of popliteal vein for treating severe venous insufficiency